{"id":532,"date":"2012-09-05T11:08:30","date_gmt":"2012-09-05T09:08:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.snamilombardia.org\/?p=532"},"modified":"2014-09-05T12:23:18","modified_gmt":"2014-09-05T10:23:18","slug":"decreto-sanita-h24-molto-meglio-investire-sul-mmg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.snamibs.org\/?p=532","title":{"rendered":"Decreto Sanita’: H24? Molto meglio investire sul MMG"},"content":{"rendered":"

Decreto Sanita’ : Intervista al Dott. Roberto Carlo Rossi<\/strong><\/em><\/span><\/h3>\n

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“Sono piuttosto critico verso questo provvedimento. Non ne vedo l’urgenza, innanzitutto, considerata la situazione che il Paese sta attraversando:<\/strong> non \u00e8 il momento di spendere soldi e comunque non credo che questi eventuali investimenti andrebbero a migliorare il servizio per la salute dei cittadini”. Questo il parere di Roberto Carlo Rossi, Presidente lombardo del Sindacato Nazionale Autonomo Medici Italiani (SNAMI), nonch\u00e9 Presidente dell’Ordine dei Medici di Milano<\/strong>, che in un’intervista ad Affaritaliani.it <\/em>commenta punto per punto il decreto Sanit\u00e0 – mercoled\u00ec in Cdm –<\/em> del ministro Balduzzi. Un decreto che sta facendo molto discutere. Le Regioni hanno chiesto alcune modifiche, sollevando\u00a0 le proteste dei medici di famiglia, che minacciano lo sciopero.<\/p>\n

Dottor Rossi, iniziamo dall’idea di introdurre studi aperti 24 ore su 24. Che cosa ne pensa?<\/strong>
\n“Credo che i cittadini dovrebbero essere meglio informati e poi avere la possibilit\u00e0 di esprimere un loro parere. Perch\u00e9 a livello mediatico sta passando il grosso equivoco che ci sar\u00e0 ‘il medico disponibile 24 ore su 24’. In realt\u00e0 non sar\u00e0 cos\u00ec: ci saranno s\u00ec dei maxi-ambulatori sempre aperti, ma per coprire i turni si dovr\u00e0 prevedere una rotazione del personale. Quindi verr\u00e0 meno il tradizionale rapporto tra il paziente e il medico di famiglia, punto cardine per gli italiani. Noi siamo abituati a una diffusione di medici di base pi\u00f9 capillare di quella dei comandi dei carabinieri. In ogni paese ce ne sono 3-4, che aprono l’ambulatorio a loro spese. Se ora i professionisti saranno riuniti in maxi-strutture, si rischia di perdere questa capillarit\u00e0. Non so se gli italiani saranno d’accordo. Anche perch\u00e9 la medicina generale si occupa di patologie che in fondo non richiedono questa assistenza continuativa. Per le emergenza del weekend o serali c’\u00e8 gi\u00e0 una rete di medici pronta a intervenire, per ‘l’ordinaria amministrazione’ si prende appuntamento con il proprio medico mentre per patologie gravi si fa ricorso agli specialisti. Infine, non vedo la disponibilit\u00e0 economica per attuare una rivoluzione simile: per allestire questi maxi-ambulatori, ci vorranno strutture e personale. Lo Stato ha la disponibilit\u00e0 per questi fondi?”<\/p>\n

Le Regioni chiedono che le Asl possano organizzare i servizi h24 utilizzando anche i dipendenti del servizio sanitario, ovvero medici ospedalieri spostabili in ambulatorio.<\/strong>
\n“La medicina generale viene troppo spesso sottovalutata, quasi non servissero competenze specifiche per esercitarla. Invece, \u00e8 essa stessa una specialit\u00e0. Un chirurgo non pu\u00f2 sostituire un medico di base”.<\/p>\n

E sulla possibilit\u00e0, al contrario, di trasformare i medici di base in dipendenti anzich\u00e9 liberi professionisti?<\/strong>
\n“Torniamo alla questione della fiducia paziente-medico. Un libero professionista \u00e8 pi\u00f9 motivato a creare un rapporto empatico con le persone, mentre, in questo caso, si potrebbe rischiare che il dipendente si adagi sulla filosofia del ‘timbrare il cartellino’, con una minore qualit\u00e0 del servizio”.<\/p>\n

Le Regioni chiedono anche di abolire il numero ottimale dei pazienti per ogni professionista (attualmente mille). E’ d’accordo?<\/strong>
\n“Molte Regioni hanno gi\u00e0 previsto una soglia superiore ai 1.500 soggetti. In Lombardia siamo a 1.750. Posso dire che per il singolo professionista rappresentano gi\u00e0 un carico di lavoro notevole. E’ una soglia che non si pu\u00f2 innalzare troppo”.<\/p>\n

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E l’idea di mettere dei limiti di budget ai medici?<\/strong><\/p>\n

Sono assolutamente contrario sia come sindacalista che come ordinista. La salute non va budgetizzata. Ovviamente bisogna monitorare gli sprechi e sorvegliare. Ma un medico non pu\u00f2 essere costretto a scegliere le terapie pi\u00f9 o meno costose perch\u00e9 non pu\u00f2 sforare una determinata soglia economica”.<\/p>\n

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Si apre alle visite private negli ospedali, dando alle Asl il compito si organizzare spazi per consentire questa attivit\u00e0 o affittare locali esterni.<\/strong>
\n“I medici sarebbero felici di un’attivit\u00e0 intramoenia, senza dover correre qua e l\u00e0. Ma bisogna farla bene, con strutture idonee e personale adeguato. E posso dire che la stragrande maggioranza delle strutture non \u00e8 pronta. Torniamo al problema iniziale: c’\u00e8 la disponibilit\u00e0 pubblica per fare investimenti?”.
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\nFa molto discutere la tassa anti-obesit\u00e0 sulle bibite gassate.<\/strong><\/strong>
\n“Condivido l’intento, ma non mi aspetto che una tassa possa avere effetti. Le bibite gassate sono un disastro per l’obesit\u00e0 infantile, ma il costo di una lattina che passa da 3 a 3,05 euro, per fare un esempio, non scoragger\u00e0 i ragazzini dal comprarla. Non sono per le punizioni, ma per l’educazione e il convincimento culturale”.<\/p>\n

Lei boccia molti aspetti del decreto del governo. Quali iniziative , al contrario, suggerisce?<\/strong>
\n“Punterei sulla prevenzione, sulla ricerca e sulla collaborazione con i medici di base proprio per questi aspetti. Per esempio, un medico di famiglia pu\u00f2 fornire una serie di dati e informazioni sulla diffusione delle malattie che il Ministero centrale pu\u00f2 analizzare e rielaborare per migliorare le cure e i servizi. Fondamentale, poi, la loro presenza nelle comunit\u00e0 per la sensibilizzazione e la prevenzione: basti pensare a quanto \u00e8 importante il ruolo del medico scolastico, che pu\u00f2 educare le nuove generazioni a tematiche come il fumo, le malattie sessualmente trasmissibili, i corretti stili di vita”.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Decreto Sanita’ : Intervista al Dott. Roberto Carlo Rossi     “Sono piuttosto critico verso questo provvedimento. Non ne vedo l’urgenza, innanzitutto, considerata la situazione che il Paese sta attraversando: non \u00e8 il momento di spendere soldi e comunque non credo che questi eventuali investimenti andrebbero a migliorare il servizio per la salute dei cittadini”. […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":533,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/532"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=532"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/532\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":907,"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/532\/revisions\/907"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/533"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=532"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=532"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.snamibs.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=532"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}